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장기요양등급 갱신신청하는 방법과 기간 및 제출서류는?

by 시니어 마스터 2023. 11. 18.
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장기요양등급 만료가 되었는데 갱신을 미루시면 장기요양등급 신청을 처음부터 다시 받으셔야 하는데요. 갱신을 깜빡하고 놓치면 등급판정을 다시 진행해야 하기 때문에 정말 난감해집니다. 시니어 톡톡에서는 장기요양등급 갱신신청하는 방법과 기간 및 제출서류 등에 대해 알려드리겠습니다. 

 

1. 장기요양등급이란?

장기요양등급은 만 65세 이상의 노인 중 심신의 허약, 치매, 노인성 질환 등으로 스스로 일상생활을 영위하기 힘들게 될 때 국민건강보험공단의 심사를 통해 그 경중의 정도를 등급화 하여 평가한 것으로, 1~5등급과 인지지원등급 등 총 6등급으로 나누어집니다. 

이 장기요양등급에 따라 어르신을 돌보면서 발생하는 요양비용 뿐만 아니라 각종 복지용품 구입 등을 국가로부터 85~100%까지 지원을 받을 수 있습니다. 

 

>>> 아래 포스팅을 통해 장기요양 등급의 종류와 등급별 이용 급여 등을 확인해 보시기 바랍니다. 

 

장기요양급여 종류와 등급별 이용 가능한 급여는?

장기요양급여는 등급 판정 후 1~5등급, 인지지원등급에 따라 이용할 수 있는 장기요양급여의 종류가 다른데요. 시니어 톡톡에서는 장기요양급여 종류와 해당 등급으로 어떤 급여를 이용 할 수

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2. 장기요양등급의 갱신기간은?

구   분 최초인정 시 갱신 시 등급 변경 시
동일등급 판정 다른등급 판정
기  존 1년 등급에 따라 
2~4년
1년 1년
변경 후 2년 상  동 2년 2년

< 표1. 개정된 장기요양등급 갱신 기간 >

장기요양등급을 신청하여 등급을 판정받으면 그 유효기간이 영구적인 것이 아니라 정기적으로 갱신을 하셔야 하는데요. 1년마다 갱신조사를 박아야 하는 수급자 분들의 불편을 덜기 위해 최소 2년으로 유효기간이 늘었으며, 최초 인정 시에는 2년, 갱신 시에는 등급에 따라 2~4년의 유효기간이 있습니다. 

 

3. 장기요양등급별 유효기간은?

장기요양등급의 유효기간은 각 등급별로 2~4년으로 세부 내용은 아래와 같습니다. 

- 장기요양 1등급 : 4년

- 장기요양 2~4등급 : 3년

- 장기요양 5등급 및 인지지원등급 : 2년

 

4. 장기요양등급 갱신 신청기간 및 방법

(1) 신청기간

장기요양등급의 갱신 신청은 기존에 받은 등급 인정서의 유효기간이 끝나기 90일 전부터 30일 전까지 갱신 신청을 하셔야 합니다. 

즉, 기한 만료 1개월 전 까지는 반드시 갱신 신청을 하셔야 하는데요. 만약, 이 기간 내에 갱신 신청을 하지 않고 유효기간이 끝나버리면 장기요양등급별 요양급여 혜택을 받을 수 없고 처음부터 다시 신청하셔야 합니다. 

 

(2) 갱신 신청 방법

장기요양등급 갱신 신청을 하기 위해서는 가까운 장기요양 보험센터에 방문하시거나 우편이나 팩스, 인터넷을 통해 신청할 수 있습니다. 

그리고 장기요양인정 신청서를 제출하지 않고도 각 건강보험공단지사에 유선전화를 통해 신청이 가능하며, 본인 신분 확인 후 갱신 신청 절차를 진행할 수 있습니다. 

 

5. 장기요양등급 갱신 신청 종류와 제출서류

(1) 인정신청

수급자가 장기요양급여를 받고자 장기요양등급 신청을 처음 하는 경우에는 인정신청을 하게 되며, 이 때에는 장기요양인정신청서와 함께 의사 소견서를 제출합니다. 

- 장기요양인정신청서, 의사 소견서

 

(2) 갱신신청

장기요양인정 유효기간의 종료를 앞두고, 장기요양등급의 갱신신청을 하고자 하는 겨웅에는 유효기간 종료 90일 전부터 30일 전까지 장기요양갱신신청서와 함께 의사 소견서를 제출합니다. 

- 장기요양갱신신청서, 의사 소견서

 

(3) 등급변경 신청

장기요양급여를 받고 있는 동안 신체적, 정신적인 상태의 변화가 있는 경우에는 변경 사유가 발생했을 때 등급변경 신청을 하게 되며, 장기요양등급변경신청서와 의사소견서를 제출합니다. 

- 장기요양등급변경신청서, 의사소견서

 

6. 유효기간 만료 이후에 갱신 신청을 하면?

만약, 장기요양등급의 유효기간이 만료된 이후 또는 만료되기 까지 30일 미만으로 남은 경우에는 장기요양등급 갱신 신청이 불가하며, 이 경우에는 다시 신규로 장기요양등급 인정 신청을 해야 하는 번거로움이 있습니다. 

이때에는 새로운 장기요양등급 인정서가 도달한 날부터 유효기간이 시작되므로, 유효기간이 만료되기 전에 꼭 갱신신청을 하셔야 되겠습니다. 

 

 


지금까지 장기요양등급 갱신 신청하는 방법과 기간 및 제출서류 등에 대해 알아보았는데요. 장기요양등급 갱신을 앞두고 있다면, 꼭 잊지 마시고 유효기간 내에 갱신 신청을 하시기 바랍니다. 감사합니다. 

 

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