장기요양급여 종류와 등급별 이용 가능한 급여는?

장기요양급여는 등급 판정 후 1~5등급, 인지지원등급에 따라 이용할 수 있는 장기요양급여의 종류가 다른데요. 시니어 톡톡에서는 장기요양급여 종류와 해당 등급으로 어떤 급여를 이용 할 수 있는지 알려드리겠습니다.

 

 

1. 장기요양급여는?

장기요양급여란 장기요양기관과 수급자가 장기요양급여 제공 계약을 문서로 체결한 후 장기요양기관이 수급자에게 급여를 제공해 주는 것을 말합니다. 

제공계약 문서에는 장기요양급여의 종류, 내용, 비용 등과 비급여 대상 및 대상별 비용도 포함되어 있으며, 장기요양급여 이용은 등급 판정 이후, 국민건강보험공단으로부터 장기요양 인정서와 표준장기요양 이용계획서를 통지받은 후에 이용할 수 있습니다. 

 

2. 장기요양급여의 종류

장기요양급여는 크게 재가급여, 시설급여, 특별현금급여로 구분되며, 중복하여 이용 할 수 없으나, 특별현금급여(가족요양비) 지급 대상자의 경우에는 기타 재가급여(복지용구)는 추가로 이용할 수 있습니다. 

 

(1) 재가급여

재가급여의 종류

 

① 방문요양 - 요양보호사(장기요양원)가 수급자의 가정 등을 방문하여 신체활동 및 가사활동 등을 지원 

② 방문목욕 - 장기요양원이 목욕설비를 갖춘 장비를 이용하여 수급자의 가정 등을 방문하여 목욕을 제공

③ 방문간호 - 간호사, 간호조무사, 치과위생사가 의사, 한의사 또는 치과의사의 방문 간호 지시서에 따라 수급자의 가정 등을 방문하여 간호, 진료의 보조, 요양에 관한 상담, 구강위생 등을 제공

④ 주/야간 보호 - 수급자를 하루 중 일정한 시간 동안 장기요양기관에 보호하여 신체, 인지활동 지원 및 심신기능의 유지와 향상을 위한 교육/훈련을 제공

⑤ 단기보호 - 수급자를 일정 기간 동안 장기요양기관에 보호하여 신체활동 지원 및 심신기능의 유지 및 향상을 위한 교육/훈련을 제공

⑥ 인지활동형 방문요양 - 치매전문교육을 이수한 요양보호사가 인지훈련도구를 활용한 인지자극활동 제공 및 옷 개기, 식사준비, 개인위생활동 등의 일상생활을 수급자와 함께 수행하며 남아있는 신체, 인지기능의 유지 및 향상을 위한 훈련을 제공

⑦ 기타 재가급여 - 수급자의 일상생활과 신체활동 지원과 인지기능 등의 유지 및 향상에 필요한 용구를 제공

 

(2) 시설급여

시설급여의 종류

 

① 노인요양시설 - 치매, 중풍등 노인성 질환 등으로 심신에 상당한 장애가 발생하여 도움을 필요로 하는 노인을 입소시켜 급식, 요양과 그 밖에 일상생활에 필요한 편의를 제공 

  * 입소 정원 : 10명 이상 

 

② 노인요양 공동생활가정 - 치매, 중풍 등 노인성 질환 등으로 심신에 상당한 장애가 발생하여 도움을 필요로 하는 노인에게 가정과 같은 주거여건에서 급식, 요양, 그 밖에 일상생활에 필요한 편의를 제공 

  * 입소 정원 : 5~9명

 

 

(3) 특별현금급여

○ 가족요양비 

 - 장기요양기관이 현저히 부족한 섬, 벽지지역에 거주하거나 신체, 정신 또는 성격 등의 사유로 장기요양급여를 이용하기 어렵다고 인정하는 자에게는 현금 급여가 가능합니다. 

 - 매월 해당 수급자에게 15만원 지급 

 - 가족요양비를 받으려는 사람은 가족요양비 지급신청서 등을 국민건강보험공단에 제출

3. 장기요양등급별 이용 가능한 급여의 종류

1등급	2등급	3등급	4등급	5등급	인지지원등급
재가급여 또는 시설급여		재가급여			주.야간  보호급여
치매가족휴가제 종일 방문요양
특별현금급여(가족요양비)
치매가족휴가제 단기보호급여, 기타 재가급여(복지용구)

 

- 장기요양 1~2등급 수급자 : 재가급여 또는 시설급여 이용 가능

- 장기요양 3~5등급 수급자 : 재가급여 이용 가능

- 3~5등급이지만 시설급여 이용이 필요한 경우 : 장기요양급여종류, 내용변경신청 필요 

- 치매가족휴가제는 치매가 있는 수급자 이용 가능

- 재가급여 복합 제공 가능

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지금까지 장기요양급여 종류와 해당 등급으로 어떤 급여를 이용할 수 있는지에 대해 알아보았는데요. 장기요양등급에 따른 장기요양급여의 종류를 잘 확인하셔서 혜택을 받으시기 바랍니다. 감사합니다.